Плазма крови

Что такое волчаночный антикоагулянт (ВА)?

В крови здорового человека волчаночный антикоагулянт (ВА, Lupus anticoagulants, LA) практически отсутствует, а его обнаружение свидетельствует о проблемах свертываемости крови. Исследование волчаночного антикоагулянта направлено на выявление специфических антител, вырабатываемых против фосфолипидов, входящих в состав мембраны клеток. Они синтезируются вследствие неадекватной работы иммунной системы, когда она «атакует» клетки своего же организма.

Впервые волчаночный антикоагулянт был обнаружен у больных системной красной волчанкой, в результате чего и получил свое название. Однако эти антитела могут быть обнаружены и у пациентов, страдающих другими аутоиммунными заболеваниями, а также в ответ на инфекционные процессы в организме, прием некоторых препаратов и др.

Для чего определяют уровень волчаночного антикоагулянта в крови?

Волчаночный антикоагулянт помогает установить наличие риска тромбообразования. Обнаружение в крови ВА служит основанием для начала антикоагулянтной терапии.

Наличие волчаночного антикоагулянта также может объяснить увеличенное АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – важный показатель свертываемости крови.

С помощью исследования ВА уточняют диагноз при наличии у пациента положительной или ложноположительной реакции Вассермана, поскольку и сифилис, и красная волчанка вызывают синтез волчаночных антикоагулянтов.

При каких заболеваниях повышается уровень волчаночного антикоагулянта в крови?

Анализ на выявление волчаночного антикоагулянта назначают пациентам с перенесенными тромбозами (образованием сгустков крови внутри кровеносных сосудов, нарушающим нормальный кровоток), при привычном невынашивании беременности, при планировании беременности, а также для подтверждения целого ряда заболеваний.

Для диагностики нарушений в работе свертывающей системы крови дополнительно могут быть назначены тесты на уровень тромбоцитов, фибриногена, коагулограмма и т.д.

Таким образом, исследование волчаночного антикоагулянта назначают при подозрении на такие заболевания как артериальный или венозный тромбоз, тромбоцитопения (низкая концентрация тромбоцитов); тромбоэмболия, ишемический инсульт, нарушение кровообращения головного мозга, «мраморная кожа» и т.д.

Почему результат анализа может быть некорректным?

Результат анализа может оказаться некорректным при несоблюдении правил подготовки к исследованию. Пациенту, получающему терапию антикоагулянтами (такими как гепарин, варфарин, ривароксабан, апиксабан, дабигатран и т.д.), следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу до сдачи теста, так как эти препараты могут непосредственно влиять на интерпретацию и результата анализа.